胃縮減手術

當體重超過理想體重45公斤,或BMI大於、等於35,並已有因肥胖引起之合併症;或,BMI超過40,對健康已經形成危害時,就可稱之為「病態性肥胖」。

胃繞道手術的滿意度最好、胃縮小手術居次,而胃束帶最低。他說,其實三者的安全性和效果很好,其中以胃束帶手術最安全,不過接受該手術的患者必須有良好自制力,術後需特別注意控制飲食、多運動,且和醫師充分配合,效果才會好。

至於滿意度最高的胃繞道手術,手術效果也最好。胃縮減手術特別適合糖尿病患者,不過術後要小心營養問題。統計發現接受胃繞道手術的患者,術前出現貧血症狀者占1/5,但術後因營養不良可增加至1/3,嚴重者甚至需要補充鐵劑,以免昏倒。

3項常見手術中,效果和滿意度皆居第2的胃縮小手術,反而可能成為未來的減重手術主流。

該手術會抑制胃部分泌飢餓素,減少飢餓感,產生厭食症狀,沒有吃東西的欲望,不用擔心飲食再次成為肥胖的原因,因此有越來越多人接受這項手術。

接受任何手術後2年都有復胖的可能,若要維持相同或更好的減重效果,還是應該控制飲食、多做運動。

華人健康網2012年12月9日

食量縮小

過重已經悄悄成為普遍的文明病,一般來說BMI超過35就算非常嚴重,可能併發心血管疾病或高血壓,如果病人實在無法控制,就需要侵入性的治療,目前醫院減重門診提供胃水球、胃束帶及食量縮小手術治療,不過就算做了手術,患者還是要自己控制飲食才能保持健康。

體重除以身高的平方,單位是公斤跟公尺,算出來的BMI在亞洲,如果是32.5以上,同時合併糖尿病高血壓,這些合併症的話,應該就需要積極減重。

過重引發的心臟病、高血壓及脂肪肝等才是最危險的地方,當患者已經嚴重超重時,就必須求助於侵入性的治療方式。

胃束帶是以一個矽膠材質的環狀束帶,裝在胃食道接賁門處下方,束帶拉緊後,胃部形成2個部位,一個是束帶上方的小胃,約有100CC的容量,另一個是下方的其餘胃部,吃下的食物先進入小胃,以非常緩慢的速度通過被勒住的地方,讓患者一下子就飽,減緩吃東西的速度;如果想調整束帶鬆緊,通常醫師會從體內的調節器注入水,束帶內部膨脹後就能束得更緊。

另外還有在胃中放入水球的非手術療法,雖然這些治療方法都能夠有效降低體重,但醫師說不是少吃就一勞永逸,因為吸收的食物變少,更要注意營養均衡。

TVBS新聞2017年8月8日

胃縮小

(BMI)≧27的民眾不宜輕信偏方、來路不明的減肥藥,破壞身體的平衡機制,造成溜溜球效應、越減越胖,甚至因此陷入惡性循環。建議不妨選擇有國際專業認證的醫療機構,諮詢專業醫師意見,從根本找出肥胖原因,規劃全方位的減重計畫,才是有效成功減重、找回健康身心的好辦法。

新型改良式胃繞道與傳統胃繞道手術略有差異,傳統胃繞道手術是將胃和食道連結部位截斷,將食道接到小腸,讓胃逐漸縮小失去作用;改良式胃縮小手術則不將胃和食道截斷,採另闢一條新路徑的作法,將食道接到小腸,讓食物直接從食道進入小腸,不經過胃部消化作用,使食物吸收率降低,長期下來胃容量變小,食量也變少,進而達到瘦身目的。

改良式胃縮小手術在臨床實驗上,證實對降低食慾有效,手術後不易發生暴飲暴食狀況,加上胃部與食道連結處並未被截斷,日後若反悔,可以再進行手術回復原狀。正因為胃部和十二指腸的功能皆保留,不像傳統胃繞道手術後,必須長期補充礦物質和維他命,否則皮膚可能會失去光澤、或是出現掉髮等現象,改良式胃繞道手術的安全性高、副作用相對也較低。

NOWnews2017年5月25日