糖尿病手術

當體重過重時,胰島素的阻抗會跟著增加,需要更多的胰島素才能維持血糖的平衡。這時如果沒有改善飲食習慣,在體重不斷增加、胰島素的阻抗愈來愈大的情況下,胰臟無法分泌足夠的胰島素來抑制血糖,容易導致血糖失控,引發糖尿病。所以糖胖症就是指身體質量指數(BMI) > 27以上的糖尿病病友。

2016年國人十大死因中,惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病以及腎病變等六項,都和肥胖有高度相關性。如果糖尿病再結合肥胖問題,死亡率甚至還會增加到7倍之多!另外,肥胖也容易引起痛風、退化性關節炎、脂肪肝、膽結石、胃食道逆流、不孕症等許多慢性病,糖友們必須多加留意,絕對不可輕視肥胖帶來的健康問題喔!

改善糖胖症 從減重做起

體重如果減少5% – 7%,就可以減少胰島素阻抗,增加血糖的穩定性,甚至可以減少血糖用藥,達到改善糖胖症的目標。跟著以下幾點建議,一起來擬定減重計畫吧!

1. 修正飲食內容

可以先用拍照方式將自己三天內的飲食內容記錄下來,以便檢視自己在飲食的攝取上有哪些需要修正的地方,並做初步的調整。在回診時,也可以請營養師針對個人的狀況,給予飲食和熱量的建議。一般來說,一天減少500大卡熱量的攝取,一個月可以減輕 2 公斤,只要持之以恆,就可以看到成效囉!

2. 規律的運動

建議以中等強度「有氧運動」為主。有氧運動是指長時間(超過 30 分鐘)大肌肉連續運動。有氧運動的種類有很多,例如快走、慢跑、跑步、騎腳踏車、游泳或跳繩等都屬於有氧運動。 建議先從每周運動3 – 5天開始,循序漸進養成每天規律運動的習慣。

3. 適當的藥物

有些血糖藥物可能會有增加體重的副作用,所以在服用藥物之前,應該先向醫藥人員諮詢討論,避免因為藥物反而造成體重增加。

4. 減肥手術

BMI > 35的第二型糖尿病病友(糖胖症患者)在經過六個月以上的飲食、生活習慣的修正和藥物治療仍無法改善時,可以藉由減重手術(如胃繞道手術、胃縮手術等)方式來治療。

目前治療糖尿病手術的許多種方法當中,並沒有哪一項是絕對的準則,最重要的還是必須抱持著積極的心態尋求治療、配合相關專業醫療人員給予的建議和協助,並且定期監測記錄體重和血糖變化,配合定期回診和醫師、衛教師及營養師討論調整治療計畫,就能夠降低糖胖症對健康的影響。

緊接著糖尿病和肥胖而來的,還有代謝相關的問題,但許多人往往都是等到健康亮紅燈時才意識到問題的嚴重性。其實,糖胖症是可以預防的,只要養成良好的生活和飲食習慣,就能夠避免慢性病找上門囉!

The News Lens 關鍵評論網2018年1月8日

發表迴響

你的電子郵件位址並不會被公開。 必要欄位標記為 *